熊去氧胆酸片能治脂肪肝吗

脂肪肝目前有相当比例的胆囊结石患者合并脂肪肝，右上腹部不适的症状难以区分来自有结石的胆囊还是有肝损害的脂肪肝，需要专科医生帮助鉴别。那么，熊去氧胆酸片能治脂肪肝吗？

脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。

熊去氧胆酸片可增加胆汁酸的分泌，同时导致胆汁酸成分的变化，使在胆汁中的含量增加。还能显著降低人胆汁中胆固醇及胆固醇酯的摩尔浓度和胆固醇的饱和指数，从而有利于结石中胆固醇逐渐溶解。

熊去氧胆酸系弱酸，当发生微胶粒聚集时，其pKa值约为6.0。口服后主要由回肠吸收。通过肝脏时被摄取5%～60%，明显低于鹅去氧胆酸(UDCA)，仅少量药物进入体循环。口服后1小时和3小时分别出现两个血药浓度峰值。UDCA的作用不取决于血药浓度而与胆汁中的药物浓度有关。T1/2为 3.5～5.8天。UDCA在肝脏与甘氨酸或牛黄酸迅速结合，从胆汁排入小肠，参加肝循环。小肠内结合的UDCA一部分在水解回复为游离型，另一部分在细菌作用下转变为石胆酸，后者进而被硫酸盐化，从而降低其潜在的肝脏毒性。

熊去氧胆酸作为一种溶解胆固醇性结石的药物，因具有较强的利胆作用而广泛用于多种肝病的治疗。国内外学者发现熊去氧胆酸具有治疗脂肪肝的疗效，且不良反应轻微，是脂肪肝患者值得选择的药物。